Znajte hormone koji se koriste u kontracepcijskim tabletama

Danas većina žena koristi neku kontracepcijsku metodu kako bi spriječila neplaniranu trudnoću. Kontracepcijski prsten, potkožni implantat, transdermalni flaster i IUD neke su od dostupnih metoda, ali svakako je upotreba pilula još uvijek najpoznatija.

Ipak, malo ljudi zna da postoje različite vrste pilula i da je, od kada je lansirana prva pilula, pa sve do danas, mnogo modernizirano u svijetu kontracepcije. U nastavku César Eduardo Fernandes, znanstveni direktor Sogesp-a (Društva ginekologije i opstetricije São Paula), objašnjava sve detalje o ovoj temi.

Različite vrste tableta

César Eduardo Fernandes ističe da danas postoje takozvani kombinirani oralni kontraceptivi (ili kombinirane tablete), koji estrogen povezuju s progestogenom (sintetički hormon koji proizlazi iz progesterona), i oralne tablete koje sadrže samo progestogen.

Prema Fernandesu, obje su vrste učinkovite u inhibiranju ovulacije i prema tome u sprječavanju trudnoće. "Temeljna razlika između njih je da estrogen ima ulogu kontrole menstrualnog ciklusa, tj. U kombiniranim oralnim pilulama postoji dobra predvidljivost menstruacije, što tablete koje sadrže samo progestogen ne nude", kaže on.

Tablete samo za progestogen indicirane su ženama koje imaju kontraindikacije za upotrebu estrogena, poput žena s anamnezom tromboembolije i kardiovaskularnih problema, pušača starijih od 35 godina i žena koje doje.

U nastavku shvatite razlike između dvije vrste pilula:

Kombinirana tableta

Učestalost upotrebe: svakodnevno.

Upotreba: metoda koja kombinira dva hormona (estrogen i progestogen). Dnevni oralni unos u isto vrijeme. Postoji nekoliko različitih vrsta u količini pilula, doziranja i vrsta hormona.

prednosti: dobra kontrola ciklusa zahvaljujući estrogenu. Stoga, u pilulama sa shemom pauze od 21 i 7 pauza, u tabletama od 24 ili 4 pauze, žena ima predvidivo krvarenje na pauziranju pakiranja (razdoblje bez hormona), s manjim curenjem tijekom pakiranja. U modernim pilulama ovo je krvarenje obično kraće i oštrije.

nedostaci: Kombinirane tablete nisu indicirane za žene koje imaju kontraindikacije za upotrebu estrogena, poput žena s anamnezom tromboembolije i kardiovaskularnih problema, pušača starijih od 35 godina i dojilja.

Progestogena tableta

Učestalost upotrebe: svakodnevno.

Upotreba: dnevna tableta samo za progestogen, koju bi trebalo uzimati svaki dan u isto vrijeme. Kod ove vrste pilula nema razmaka između pakiranja.

prednosti: Ova vrsta pilula indicirana je za žene koje imaju kontraindikacije za upotrebu estrogena, poput žena s anamnezom tromboembolije i kardiovaskularnih problema, pušača starijih od 35 godina i onih koje doje.

nedostaci: Ova vrsta pilula nema dobru kontrolu ciklusa i tijekom pakiranja može doći do curenja.

Hormoni koji se koriste u tabletama koje sadrže samo progestogen

Prema Fernandesu, najčešće korišteni progestogeni u tabletama samo prema ovoj komponenti su Desogestrel 75, Desogestrel i Norethisterone.

U nastavku znate neke karakteristike ovih progestogena:

desogestrel: Ima blagi androgeni učinak (povećane muške karakteristike poput kose, ulja za kožu i povećani libido).

noretindron: ima androgeni učinak.

Hormoni koji se koriste u kombiniranim tabletama

Prema Fernandesu, progestogeni koji se obično koriste u kombiniranim pilulama su:

levonorgestrel: ima umjeren androgeni učinak.

desogestrel: ima blagi androgeni učinak.

gestoden: ima blagi androgeni učinak. Također ima diuretsko djelovanje.

norgestimat: ima blagi androgeni učinak.

drospirenon: ima antimineralokortikoidni učinak (sprječava zadržavanje vode).

Nomegestrol acetat: ima vrlo sličan učinak kao i prirodni progesteron.

"Nedavno je progestogen nomegestrol acetat uvršten u takozvane prirodne pilule, jer ovaj progestogen nalikuje onome koji prirodno proizvodi ženino tijelo", kaže Fernandes.

Izdvajaju se kao estrogeni koji se koriste u kombiniranim pilulama:

etinilestradiol: Polusintetički estrogen (ima snažan estrogenski učinak, što može izazvati neke nuspojave poput povećanja kilograma i mučnine).

17-B Estradiol: prirodni estrogen s manje estrogenih učinaka u usporedbi s etiniil estradiolom.

Fernandes objašnjava da je estrogen korišten od pronalaska tablete bio etiniil estradiol. "To je polusintetički hormon, odnosno izveden je iz prirodnog hormona estradiola, ali taj ne postoji u prirodi niti u ženskom tijelu", kaže on.

"Nedavno je estrogen 17-B Estradiol ugrađen u takozvane prirodne pilule jer podseća na prirodne proizvode ženskog tijela", dodaje.

Kako odabrati dobru tabletu?

Znajući da postoje različite vrste pilula, uobičajeno je da se postavlja pitanje: što uzeti u obzir pri odabiru?

Mogu se primijetiti neke točke kao što su: Levonorgestrel, koji je bio jedan od prvih progestogena koji se koristio u sastavu pilula, ima androgeno djelovanje, tj. Slično je muškim hormonima. Dakle, može uzrokovati veća ulja na koži, akne i povećanu kosu. Međutim, može biti dobra opcija za žene koje se žale na pad libida tabletama.

Drugi primjer je drospirenon, koji izbjegava zadržavanje vode i može biti od velike pomoći onim ženama koje se žale na predmenstrualno oticanje.

No, važno je napomenuti da je ovo samo nekoliko primjera, budući da se izbor kontraceptiva uvijek treba učiniti u suradnji s liječnikom.

• Profesionalac može procijeniti čimbenike koji ometaju usvajanje kontraceptiva, dajući pacijentu podatke o djelotvornosti, načinu djelovanja, učestalosti i jednostavnosti uporabe, nuspojavama i načinu primjene. Nakon ovih smjernica, žene mogu iskoristiti svoje pravo na odabir metode kontracepcije u skladu sa svojim životnim stilom. Bez obzira na izbor, trebala bi se osjećati sigurno i samouvjereno s metodom i strogo slijediti preporuke za korištenje letka s uputstvima kako bi se osigurala očekivana učinkovitost ?, zaključuje Eduardo Fernandes, znanstveni direktor Sogespa.

Krvavi novac (Travanj 2024)