Humanizirano rođenje: nastavak protagonizma trudnice

Jeste li znali da je Brazil prvak carskog reza u svijetu? Podaci Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) pokazuju da je 52% rođenih u zemlji carskim rezom? znatno iznad svjetskog prosjeka (18%) i preporuke WHO-a, koji je samo 15%.

Stvar je u tome što iako carski rez može spasiti živote u nekim slučajevima, često se izvodi bez medicinske potrebe, što žene i njihove bebe izlaže zdravstvenim rizicima (kratkoročno i dugoročno).

Prema WHO-u, carski rez treba koristiti samo kada prirodni porođaj predstavlja rizik za majku ili dijete.

Osobito u tom kontekstu u posljednje vrijeme mnogo se govori o humaniziranom rađanju djece. Izraz je u ustima mnogih liječnika, medicinskih sestara, bolnica, trudnica itd., Ali se ne tumači uvijek na najbolji način.

To je zato što je, prije svega, potrebno razumjeti da humanizirano rođenje nije vrsta poroda (kao što je carski rez ili uobičajeni porođaj). Mnogi ljudi misle (pogrešno) da je humanizirano rođenje definirano vanjskim detaljima, poput upotrebe vode u kadi, intenziteta svjetlosti, prisutnosti partnera itd. Međutim, u stvari nema pravila, humanizacija porođaja je koncept (posebno o vraćanju uloge žene u vrijeme rođenja djeteta).

Uostalom, što je humanizirano rođenje djeteta?

Za Andrea Amaral de Almeida Prado, psihologinju, majku troje djece i suosnivača web stranice Amigas do Birthing, pojam humaniziranog porođaja ne tumači se uvijek na najbolji način. "Općenito, kao što vidim, odnosi se na porođaj koji se tretira kao normalan fiziološki proces? Ova vrsta poroda poštuje vrijeme rođenja djeteta, poštuje ženinu sposobnost da rodi (sve dok je s njom sve u redu) i na taj način nudi mnogo koristi majci i bebi?

Andrea ističe da je, prema njenom mišljenju, najbolji porođaj "tamo gdje žena vjeruje onima oko sebe, osjeća se poštovano u ovom trenutku i gdje se intervencije obavljaju samo po potrebi".

Da, ponekad je potreban carski rez, dodaje Andrea. ? Tko kaže da bi 15% do 20% bilo idealno. Dakle, nije trebalo biti više od toga. Bila bi to manjina slučajeva, a ne većina? Imajte na umu da podaci pokazuju da je normalno porođaj sigurniji od carskog reza. Nažalost, živimo u zemlji u kojoj postoji puno carskog reza?

Deborah Romanelli Lopes, fizioterapeutkinja, doula i majka troje djece, naglašava da humanizirano rođenje nije vrsta porođaja, već izraz koji definira povratak ljudskim praksama, od rođenja do prijema djeteta i nakon porođaja. "Humanizirati rođenje djeteta znači vratiti ulogu žena, znači zapamtiti da žene kao ljudi imaju svoje instinkte i da je rođenje fiziološki proces, a ne nešto što uvijek treba intervenciju", kaže on.

Aláya Dullius, akupunkturista, doula i perinatalna odgajateljica, podsjeća da se središnji koncept humaniziranog rođenja vrti oko restitucije ženskog protagonističkog ponašanja. "Mora imati pristup istinitim i kvalitetnim informacijama, biti poštovana u svojoj individualnosti kao emocionalni i kulturni subjekt i ništa ne smije raditi s njezinim tijelom bez njenog punog pristanka", kaže on.

U humaniziranom rađanju, dodaje Aláya, njegovateljica je vodič procesa. • Radi u partnerstvu sa ženom i poštuje njezine odabire i želje u najvećoj mogućoj mjeri, vodeći odluke, a ne samo namećući (često zastarjele) protokole. Ovaj profesionalac razumije da je porođaj fiziološki i prirodni događaj i da će većina žena (oko 85%) moći roditi bez ikakvih ili gotovo nikakvih intervencija, profesionalac koji vjeruje u snagu i sposobnost žena da rode vlastitog sina i to ga ni na koji način ne umanjuje ili ne otuđuje postupak i odluke ?, ističe.

Također, prema Aláyi, kod humaniziranog porođaja žene obično pohađaju multidisciplinarni tim, a ti stručnjaci usklađeni su s najnovijim i ažuriranim u pogledu znanstvenih dokaza u akušerskoj skrbi.

Kako se obično postiže humanizirano rođenje?

Zapamtite da ne postoji "spreman recept", da humanizirajući porođaj ne slijedi skup pravila. Pretpostavka je da je svaki slučaj slučaj, svaka žena se mora poštivati ​​u njenim osobitostima.

Ali općenito, Aláya govori o ključnim stvarima o pripremi, vremenu i nakon porođaja.

• prenatalni: Dobra prenatalna skrb je važna kako bi se osigurala sigurnost u odlučivanju i moglo bi se utvrditi pravilno vođenje njege."Žena koja traži humaniziranu njegu zna koliko je važno dobro nadzirati trudnoću", naglašava doula.
• Ispiti i savjetovanja: Humanizirani profesionalac obično ne traži nepotrebne testove (previše nepotrebnih testova, koji samo povećavaju anksioznost žena, uobičajena je praksa u Brazilu), ali može procijeniti kada je za slučaj potrebna daljnja istraga.
• Priprema trudnice: Mnoge žene osjećaju da se pripremaju za humanizirano rođenje izvodeći jogu ili neku drugu aktivnost (što je odlično za trudnoću), ali to nije dovoljno za osiguravanje normalnog porođaja. "Glavna priprema je u pronalaženju informacija, navijačkih skupina, doulasa i odabiru profesionalaca koji se bave dokazima", dodaje Aláya.
• Postporođajna: Postporođaj onih koji su imali humanizirano rođenje ne mora se nužno razlikovati od drugog postporođaja, ali češće je da se te žene, jer su već u ispitivačkom pokretu i traže različite informacije, više bave dojenjem i često to čine. odluke koje izbjegavaju zdrav razum kad je u pitanju odgajanje beba.

Prednosti humaniziranog rođenja

Andrea objašnjava da u porodu koji se odvija što prirodnije, bez ili s minimalnom intervencijom, žena se na kraju osjeća osjećalom. Jeste li više prisutni, sudjelujete u rođenju djeteta? što je za nju vrlo važan trenutak. To favorizira vezu majke i djeteta. Je li to dobar početak odnosa majka-dijete?

Za Aláyu su prednosti humaniziranog porođaja:

1. To je da za svaki svoj život, na svaki rođendan svog djeteta, uzmete sjećanje na dan koji je bio poseban, bez patnje, okružen ljubavlju i poštovanjem.
2. Dajete sve od sebe i tražite najbolje za svoje dijete; Izložite se manje riziku i imate više koristi.
3. Vjerojatnije je imati zdravo rođenje, cijenjenu bebu koja je dovedena u svijet okružen ljubavlju.
4. Nije to što vaše tijelo ne prolazi kroz nepotrebne bolove i invazivne postupke, i samopouzdanje da ste ponudili najbolje (i najviše uvjereno u zdravlje) svom djetetu i sebi.

Kakva bi bila korist od nehumaniziranog rođenja? Ne! Svako rođenje djeteta treba biti humanizirano, ne bismo se trebali baviti nasiljem u tako posebnom i delikatnom trenutku. Svako rođenje djeteta treba ažurirati zajedno sa zdravstvenim radnicima i dobro ih se temeljiti na njihovoj praksi. Treba li svako rođenje slaviti s ljubavlju i poštovanjem autonomije i individualnosti svake žene ?, dodaje Aláya.

Izvješća o tome tko je imao humanizirano rođenje

Deborah Romanelli Lopes kaže da je, koliko god bila rođena carskim rezom, uvijek instinktivno znala da su žene sposobne roditi vlastitu djecu. "Tijekom prve trudnoće tražila sam puno informacija o porodu, a suočila sam se s oštrom brazilskom stvarnošću da liječnici više ne mogu pohađati prirodni porođaj. Puno istražujući vidio sam da je bilo malo opstetričara koji su znali što je to gledati ženu koja je rodila, a ja sam otišao nakon što sam prošao kroz 8 doktora, odlučio sam da će me zaista osnažiti i dobiti doulu, što je bilo bitno kod mog izbora? istaknuti se.

Deborah, koja je majka troje djece, govori o razlikama u porodu. Kaže da je tijekom trudnoće sudjelovala na sastancima sa svojom doulom. "Uputila je i mog supruga i mene što bi se moglo, a što ne može dogoditi. Koja su moja prava u porođaju i bolnici o kojima bih mogao razgovarati? Ne?" rutinskim postupcima, da je porod bio MOJ, a nitko drugi da se ništa bez mog pristanka ne može učiniti. U 35. tjedna gestacije rodila se moja prva kćer, u prirodnom porodu u bolnicu, nakon mnogo borbe da dobijemo ono što smo željeli?

Izvještava da je čim je stigla u bolnicu, nakon savjetovanja dežurnog liječnika da neće ležati na nosilima i da neće napraviti anesteziju i bilo kakve posjekotine, čula da ne može isporučiti na ovaj način. "Bila je borba. Čuo sam da će moja kćer pasti na pod ako ne sjednem, spriječeno mi je da pijem vodu kad sam to zatražio i čuo vriske medicinske sestre. Moja kći se rodila, malo je ostala sa mnom, ali odvedena je na neonatolog zbog preuranjene poroda (ništa što mi se u krilu nije moglo učiniti?), Kaže.

Sutradan, kaže Deborah, medicinska sestra je dijete odvela pedijatru. "Upozorio sam je da nije dojila u to vrijeme, obaviještena sam da će je uskoro vratiti, ali nakon nekoliko sati nazvali su me da su izmjerili glukozu u krvi i da je hipoglikemična, spremna! Ubrzo su je stavili u glikirani serum i čak s punim grudima čuo sam od pedijatra da niti jedna majka nema mlijeka kad se dijete rodi ?, izvještava.

Godinu i pol kasnije, Deborah je imala drugo rođenje i odlučila je promijeniti bolnicu i osoblje kako bi se isprobala boljom njegom. "Moje je drugo dijete stajalo u kadi sa suprugom samo zato što nije bilo vremena da dođe liječnik koji je bio na sljedećoj operaciji.Primanjem bebe ispitivao sam koja je rutinska skrb o bebama i nakon što sam primijetio da dežurni pedijatar aspira sve bebe (čak i s mojim već dojenjem) odlučio nazvati humaniziranog neonatologa koji je ubrzo stigao i prisustvovao sa svima moguća naklonost? Kontakt kože na kožu na svim ispitima, prekrivanje pokrivača, kupka u kanti? Sve osim stresa za bebu, osim što majku ne uklanjate iz sobe dok njeguje dijete. Je li njegova prisutnost bila bitna?

Nakon dvije godine, Deborah je imala svoje treće dijete. „Odlučio sam da više neću stati u bolnicu. Angažirali smo tim akušerskih sestara i planirali kućni porođaj. Rodila bi se kod kuće, sa sestrom i obitelji. I išlo je ovako: Zvali smo tim, oni su stigli, ja već pod tušem ublažavam kontrakcije dok su sastavljali svu opremu, ako je trebalo? Nakon nekoliko minuta, naša najmlađa djevojčica rođena je kod kuće, pod tušem, uz prisustvo svoje braće, koju je podržao njezin otac ?, kaže on.

"Dojena je, nije se odvajala od majke, njegovali su je svi, bila je teška nakon što je bila ugodna, nije bila aspirirana?" I znala sam da će se dogoditi svaka intervencija, znala sam da će biti potrebna, vjerovala sam svom timu, znala sam da se bore za isto kao i ja ?, kaže Deborah.

Humanizirano video rođenje

U videozapisima u nastavku možete vidjeti primjere humaniziranih rođenja. Primjetno je da prizori prikazuju intimne trenutke žena i cijele obitelji. Postoji krvoproliće, pa ih videozapisi ne preporučuju osobama koje sebe smatraju osjetljivim na to.

Valentinovo rođenje

Eduardovo rođenje kod kuće

Gabrijelovo rođenje u vodi

Najvažnija pitanja o humaniziranom porodu

Iako u posljednje vrijeme dobiva sve veću pažnju, još uvijek postoji mnogo sumnje oko takozvanog humaniziranog rođenja, pogotovo jer se pojam ne odnosi na vrstu rođenja, već na pojam? što naravno može stvoriti različite interpretacije.

Razmišljajući o tome, u nastavku profesionalci pokušavaju razjasniti glavne nedoumice oko teme:

1. Može li se humanizirano rođenje obaviti i kod kuće i u bolnici?

Aláya Dullius: Ono što određuje humanizaciju poroda je njegovo porođaj, a ne njegov smještaj, pa se može dogoditi i kod kuće i u bolnici. Ako se poštuje ženska autonomija, toplo i nenasilno postupanje i suvremena njega od strane stručnjaka, obično se može reći da je porođaj humaniziran. Humanizirani porođaj ne mora biti kod kuće, ne mora biti u kadi ili ima muziku i svjetlost svijeća, uglavnom se to odnosi na to da ženama bude omogućeno najbolje rođenje i da na tijelu ne bude intervencija bez postoji stvarna potreba i bez nje razumijevanja i prihvaćanja. U humaniziranom porodu postoji povjerenje i dijalog između trudnice i njegovatelja.

2. Je li svako normalno rođenje humanizirano?

Aláya Dullius: Nažalost, u Brazilu je većina normalnih porođaja okružena porodničkim nasiljem, tj. Verbalnom i emocionalnom agresijom (ljuta lica za žene, ukor za njenim ponašanjem, tretiraju je kao da je objekt, zanemarujući njezine želje, strahove i sumnje, izoliranje, ne dopuštanje pratioca) i fizička agresija kako bi se spriječilo da žena ima slobodu kretanja: prisiljavanje na položaj koji joj nije najugodniji i izvršavanje radnji na tijelu invazivne i bolne; one su zastarjele i neadekvatne u smislu najbolje prakse prema znanstvenim dokazima, kao što je guranje trbuha ili rezanje perineuma. Normalno rođenje može biti humanizirano ili izrazito nasilno. Humanizirani pokret za porođaj traži da se žene poštuju u jednom od najvažnijih trenutaka svog života, a ne normalnom rađanju djeteta.

3. Može li se carski rez humanizirati?

Aláya Dullius: Humanizacija rađanja pretpostavlja ženski protagonizam, pretpostavlja da ona ima aktivan glas u akcijama i odlukama o sebi i svom tijelu; a također pretpostavlja poštivanje znanosti. Dakle, žena može, čak i uz pristup svim informacijama, odabrati sebi carski rez, ali carski rez napravljen bez stvarne medicinske potrebe, uz sve rizike povezane s ovom radnjom, ne može se smatrati humaniziranom akcijom. Kod carskog reza žena je pasivna u radnjama, ne sudjeluje u događajima, podvrgava se postupcima nad kojima nema kontrolu. Carski rez može biti pošten kada se radi s indikacijama, može biti potrebno, može biti ljubavno i humano. Postoje postupci koje pružatelj može učiniti kako bi smanjio oštećenje carskog reza, poput omogućavanja majci neposredan kontakt s djetetom ili gašenje svjetla pri rođenju, ali carski rez ne predstavlja humanizirani porođaj.Zakazani carski rez nakon porođaja nije humaniziran, to je protiv znanosti i stavlja majku i dijete u veći rizik. Važno je zapamtiti da humanizacija nema nikakve veze sa samo ljubavlju prema trudnici, već poštivanjem indikacija koje se temelje na ažuriranim i znanstvenim medicinama. Kada je potrebno (oko 15% vremena) i dobro naznačeno, ona može biti poštovana i spasiti život.

4. Koji profesionalci sudjeluju / mogu sudjelovati u procesu humaniziranog porođaja u procesu?

Aláya Dullius: U slučaju trudnoća niskog rizika (ili uobičajenog rizika), porođaj mogu pratiti medicinske sestre opstetričara ili primalje. Ovo je model pomoći u Australiji i nekoliko europskih zemalja. Kad trudnoća postane rizična ili rađanje djeteta zahtijeva intenzivnije intervencije, važno je dobiti opstetričara. U prirodnim porodima i opstetričari i opstetričke medicinske sestre i primalje osposobljeni su za pružanje njege. Uz to, prisustvo doule uvelike pomaže u smanjenju boli i zadovoljavanju žene pri porodu.

5. Je li prekinuta humanizirana isporuka u perineumu?

Andrea Amaral de Almeida Prado: Postoje dokazi da bi ovaj rez trebao biti učinjen samo u rijetkim specifičnim slučajevima. Dakle, naravno, humanizirano rođenje će se obavljati rijetko. Znanstveni dokazi pokazuju da ovaj postupak ne bi trebao biti rutinski. U porođaju koji se smatra prirodnim, fiziološkim procesom, žena može zauzeti različite položaje u vrijeme rođenja i tako pomoći u sprečavanju bilo kakvog oštećenja perineuma.

6. Je li humanizirano porođaj manje bolan?

Andrea Amaral de Almeida Prado: Bol je vrlo relativna i ovisi o nekoliko čimbenika. Bol nije isto što i patnja i postoji nekoliko resursa za rješavanje bolova kontrakcija tijekom prirodnog poroda. Kontrakcije porođaja nisu kontinuirane, pa se žena može odmarati u intervalima. Osjećaj podržane, neograničeno kretanje, korištenje tuša i kade neke su jednostavne značajke koje se mogu koristiti. S druge strane, normalno porođaj u nekim bolnicama može se smatrati izuzetno bolnim zbog ograničenja kretanja i rutinske upotrebe seruma koji ubrzavaju porođaj.

Mislim da bol kontrakcija, čiji intenzitet može uvelike varirati ovisno o ženi, može podnijeti ako je okruženje toplo, s ljudima koji pružaju podršku, ako se žena oslanja na proces.

7. Primjenjuje li se anestezija na humanizirano rođenje?

Andrea Amaral de Almeida Prado: Zapamtite da humanizirano rođenje nije vrsta rođenja. U nekim duljim rođenjima anestezija može biti dobrodošla, kao i druge intervencije po potrebi. Međutim, kada se vjeruje da je porođaj normalan fiziološki proces, ne pretpostavlja se da je anestezija potrebna jer je mnogim ženama intenzivno živjeti cijeli proces poroda veliki dar i postoje drugi resursi za ublažiti bol tijekom porođaja.

Grupe podrške i rasprava o humaniziranom rađanju djece

Zanima vas tema i želite li razgovarati s više ljudi o humaniziranom porodu? Facebook grupe za raspravu / podršku mogu biti dobra opcija. Pogledajte neke prijedloge u nastavku:

• Humanizirano rođenje Brazila
• Humanizirano rađanje i majčinstvo? Caldas Wells
• Humanizirane rode Kampine i regije
• Humanizirano rođenje u Ceri
• Humanizirano rođenje Japana
• Humanizirano rođenje Cuiabá
• Humanizirano rođenje djeteta
• Podrška za humanizirano rođenje djeteta? spasitelj

Sada ste vjerojatno odgovorili na svoja glavna pitanja o humaniziranom porodu. Obično se ženama omogućuje da rodi svoje dijete na bilo koji način koji smatra najboljim (sve dok je zdravlje njenog i djeteta u redu) i, prije svega, da sudjeluje i bude poštovano. kao? glavni lik? pri rođenju.

UKC Tuzla: Otvoreno obnovljeno odjeljenje onkologije na GAK-u - 30.03.2017. (Travanj 2024)