Kirurgija obnove dojke: razjasnite svoje sumnje

Sapunice često postavljaju stvarna i važna pitanja o kojima opća populacija raspravlja ili ponovno raspravlja. U filmu Rede Globo Ljubav prema životu (2013), drama lika Sílvia, koju je živjela Carol Castro, koja je otkrila da ima rak dojke i da će morati proći totalnu mastektomiju unutar dojke, privukla je pažnju mnogih žena koje brinu o njoj svoje zdravlje.

Kada govorimo o totalnoj mastektomiji, odmah nam pada na pamet još jedno pitanje: mogućnost rekonstrukcije zahvaćene dojke operacijom.

Danas većina ljudi zna da je to moguće, ali postoji još mnogo pitanja koja se tiču ​​toga. Je li indicirana operacija obnove dojke svim ženama kojima dio ili dojku uklanjaju u potpunosti? Je li to rizična operacija? Kada to treba učiniti?

U nastavku liječnik Pedro Alexandre, specijalist plastične kirurgije, odgovara na ova i druga pitanja.

Kako se izvodi operacija obnove dojke?

Objašnjava li stručnjak da rekonstrukcija varira ovisno o stanju dojke nakon operacije liječenja raka? što uključuje uklanjanje samo malog dijela dojke zahvaćene tumorom ili potpuno uklanjanje istog, uključujući ili ne ekstrakciju areole i bradavice.

"Na primjer, u slučajevima malih tumora kojima kirurg odstrani malo tkiva dojke, može se izvesti plastična operacija na objema dojkama kako bi se simetrizirali i po obliku i volumenu", objašnjava stručnjak Pedro Alexandre.

• Ako treba izvaditi cijelu dojku, u istu operaciju može se postaviti ekspander (koji je vrsta silikonskog balona, ​​koji se puni serumom otprilike 60 dana nakon operacije nakon tjednih injekcija). ventila koji mora) postupno raširiti kožu i pripremiti je da u drugom zahvatu postavi definitivnu silikonsku protezu ?, nastavlja kirurg.

Druga alternativa je postavljanje proteze izravno istim povodom uklanjanja dojke. "To se radi ako postoje uvjeti, odnosno ako je pacijentova koža dovoljno elastična, tako da je ne treba prethodno proširiti", objašnjava Pedro Alexandre.

Specijalist također kaže da kada je potrebno, zbog veličine ili težine tumora, ukloniti puno tkiva (kože, mišića) ili radioterapijom, potrebno je koristiti tkiva s drugog mjesta tijela, poput trbuha ili leđa, na primjer za obnovu. "To su složenije tehnike obnove s većim rezultirajućim ožiljcima, ali s potencijalom za optimalne rezultate", dodaje.

Kirurg također ističe da, u slučaju raka, "prioritet bi uvijek trebao biti najbolje i najsigurnije liječenje bolesti, čak i ako to rezultira s više" osakaćujućom "operacijom. te posljedično teže rekonstrukcije ili ograničeniji kozmetički rezultat?

Zašto je obnova važna?

Za stručnjaka Pedra Alexandrea važna je operacija obnove dojke. Moglo bi se reći: temeljno! Nekoliko studija pokazuje da poboljšanje samopoštovanja dobiveno rekonstrukcijom dojke ne samo da osigurava bolju kvalitetu života pacijenta, već i pozitivno utječe na razvoj bolesti, odnosno pomaže u liječenju raka? ", Kaže on.

Je li rekonstruktivna operacija indicirana za sve žene kojima su uklonjene dojke?

Stručnjak Pedro Alexandre odgovara da su isprva operacije rekonstrukcije dojke namijenjene svim ženama kojima su uklonili cijelu ili dio dojke zbog raka. "Osim ako pacijentica to ne želi izvesti, njezin slučaj zahtijeva rekonstrukcijsku tehniku ​​čiji je rizik previsok za njezina zdravstvena stanja", dodaje.

Je li rekonstruktivna kirurgija sigurna?

Liječnik objašnjava da, kao i kod svih operacija, postoje i rizici. "Ali to su vrlo ovisne o samom slučaju, pacijentovom zdravlju, težini tumora i potrebi za složenijim tehnikama, poput miokutanih režnjeva (tkiva iz druge regije tijela koja sadrže kožu i mišiće)." , kaže.

U nekim slučajevima, dodaje stručnjak, "radi minimiziranja rizika, odlučuje se za kasnu ili ne trenutnu rekonstrukciju, tj. Izvedenu u drugoj operaciji, a ne u onoj kojoj su uklonjene bolesne dojke".

Koliko dugo traje operacija?

Prema Pedru Alexandreu, operacija u prosjeku može trajati od dva do pet sati."Vrlo je promjenjiv, uvijek ovisno o veličini tumora i individualnim stanjima svakog pacijenta", dodaje.

Postoji li dobna granica za operaciju obnove?

Ne postoji dobna granica (minimalna ili maksimalna) za operaciju rekonstrukcije dojke. "Ali u slučaju starijih pacijenata, ono što se računa je zdravstveno stanje koje utječu na kirurški i anestetički rizik, a mogu biti ograničavajući ili čak isključujući faktor u nekim situacijama", dodaje stručnjak Pedro Alexandre.

Kakav je period oporavka?

"Razdoblje oporavka zahtijeva tjedno praćenje lijeka, lijekove (lijekove protiv bolova, antibiotike), odmor na rukama i nikakvo fizičko naprezanje u trajanju od oko 30 do 60 dana", objašnjava kirurg.

Ima li operacija troškove za pacijenta?

"Garancija pristupa obnovi dojke u slučaju raka, uključujući proteze ili ne, obaveza je jedinstvenog zdravstvenog sustava i prava brazilske državljanke, prema saveznom zakonu o tome", zaključuje stručnjak Pedro Alexandre.

Rak dojke je vrlo neugodna bolest i, naravno, nitko ne očekuje da će je imati u obitelji. Ali, nažalost, to je stvarnost kojoj smo svi podložni. Dakle, važno je da uvijek budemo svjesni informacija o tome: kako spriječiti, kada tražimo pomoć, kao i znati rješenja koja možemo koristiti? u slučaju rekonstrukcije? nakon ili paralelno s operacijom uklanjanja dojke.

dr Baroš Nikola - Sekundarna Rekonstrukcija Dojke (Svibanj 2024)