Kako se nositi s obiteljskom šizofrenijom

Šizofrenija je tema koja, iako je većina ljudi čula, postavlja mnoga pitanja. Koji su vaši glavni simptomi? Kako bi se obitelj trebala nositi s tim poremećajem? Kako se liječi? Ovo su samo neka od pitanja.

Marcia Morikawa, psihijatar u bolnici Albert Einstein, objašnjava da se shizofrenija može definirati kao kronični mentalni poremećaj, gdje pacijent cijeli život doživljava psihotične, izljeve. "Ove simptome karakteriziraju halucinacije, zablude, poremećaji misli i čak bizarno ponašanje", kaže on.

Bolest je multifaktorijalna, tj. Ima niz etiologija. Postoji genetski koeficijent, a učestalost bolesti u općoj populaciji je 1%. Kada je poremećaj pod utjecajem roditelja ili sestre, rizik od razvoja šizofrenije raste na 10-20%. Među jednojajčanim blizancima sporazum je 50%, dok je među dijagnoznim blizancima učestalost 12%. Ako ste baka i djed, rizik je 3%. Ako su oba roditelja shizofrenija, rizik od uključivanja povećava se na 40-50% ?, objašnjava psihijatar.


Poznato je da postoji promjena u neurotransmiterima, kao što je središnja dopaminergička hiperfunkcija, ali poznato je da postoje i drugi neurotransmiteri koji su uključeni u njegovu genezu. Ostali čimbenici koji su u korelaciji s mogućim nastankom poremećaja su situacije fetalnog stresa, pothranjenosti fetusa, koje se mogu pojaviti zbog bolesti tijekom trudnoće, komplikacija trudnoće i periferuma, poput ekstremne preuranjene dobi ?, dodaje Marcia.

Ipak, prema riječima liječnika, psihološke teorije napredne 40-ih o postojanju „shizofrenogenog“ majčinskog ponašanja nisu dokazane i više se ne smatraju etiološkim čimbenikom. Takve su teorije pokušale pokazati da su određeni obrasci majčinskog ponašanja, uključujući neprijateljstvo i odbacivanje, uobičajeni kod majki pacijenata koje su razvile shizofreniju. Međutim, nedostatak dokaza doveo je do njihovog odbacivanja.

Simptomi šizofrenije

Glavni simptomi shizofrenije organizirani su između dvije glavne skupine: pozitivni i negativni simptomi. Pozitivni simptomi uključuju halucinacije, to su nerealne percepcije, koje se javljaju bez obzira postoje li vanjski podražaji. Mogu biti vidni, slušni (govoreći osobi ili o njoj, kao da komentira nečije postupke, daje naredbe itd.), Kinestetički (tjelesni osjeti, kao da postoje životinje koji hodaju pod kožom osobe), olfaktorni (miris parfema ili neugodnih mirisa) itd.?, ističe Marcia.


Ostali pozitivni simptomi su zablude, koja su nerealna i neponovljiva vjerovanja s religioznim mističnim sadržajem. Na primjer, onaj ima moć blagoslivljanja i liječenja drugih, koji nose Božju poruku progona (kao u filmu Briljantni um, gdje lik Russella Crowea vjeruje da postoji vojna zavjera protiv njega ili kada ljudi Vjeruju da su postavljene kamere za nadzor nad njim koji su otrovali njegovu hranu), utjecaj (za koji čovjek vjeruje da njegovim tijelom zapovijeda druga osoba / sila) itd. ", Dodaje psihijatar.

Negativni simptomi, prema Marcia, najmanje primjećuju opća populacija. Povezani su s izravnavanjem naklonosti, odnosno s afektivnom apatijom koju nalazimo kod većine bolesnika. Na kraju imaju manje inicijative i čini se da se više uklapaju u situacije, s manje odjeka s podsticajima okoliša ?, kaže on.

Prema liječniku, starost pojave simptoma je ranije kod muškaraca, javlja se u mladoj odrasloj dobi, oko 20-25 godina, a kod žena se kasnije javlja oko 30-35 godina.


5 savjeta za suočavanje sa obiteljskom šizofrenijom

Šizofrenija je stanje koje neminovno pogađa cijelu obitelj. Savjeti u nastavku pomažu vam da se najbolje nosite s tim:

1. Saznajte o shizofreniji

"Obiteljska edukacija o prirodi bolesti i strategijama rješavanja problema može znatno smanjiti relaps i poboljšati kvalitetu života pacijenata", kaže Marcia.

U tom je smislu važno da ovo stanje nisu svjesni samo roditelji, već svi u domaćinstvu (za one bolesnike koji imaju braću i sestre, one koji su u braku itd.).

2. Imajte na umu simptome bolesti.

? Da biste se riješili šizofrenije, morate znati njezine simptome i kakvu plastičnost taj pojedinac pokazuje kada će predstaviti kliničku dekompenzaciju.Član obitelji mora naučiti prepoznati koje su karakteristike te osobe i njegovo simptomatsko prikazivanje ?, objašnjava psihijatar.

3. Intervenirajte prije završetka krize

Član obitelji, znajući koje su karakteristike pojedinca i simptomatska prezentacija, moći će prepoznati prve znakove dekompenzacije i može intervenirati prije nego što se psihotička manifestacija završi, objašnjava psihijatar Marcia.

4. Potražite pomoć i informacije od dobro upućenih ljudi

Traženje udruga obitelji pacijenata, psihoedukativni sastanci o toj temi i razgovor s pacijentim psihijatrom najbolji su načini za učenje o bolesti, bez stigme i predrasuda, kako bi se pomoglo pacijentu u svakodnevnim poteškoćama, poput privrženosti bolesti. lijekove, suočavanje sa simptomima, druženje, obavljanje zadataka itd.?, kaže Marcia.

5. Podržite pacijenta i riješite se predrasuda

Pogrešno je mišljenje da ljudi sa šizofrenijom ne mogu dobro živjeti među svojim prijateljima i obitelji. Psihijatar objašnjava da se osobe sa shizofrenijom mogu slagati s obitelji i prijateljima, kao i što je bolje njihovo pridržavanje liječenja, podrška članova obitelji, njihova psihoedukacija i što su niže predrasude onih koji ih okružuju. "Stabilizirani pacijenti mogu imati normalan obiteljski život sa svojim poslom i društvenom mrežom", kaže on.

Liječenje šizofrenije

Liječenje shizofrenije temelji se na cjeloživotnoj kontroli simptoma primjenom antipsihotskih lijekova. Postoje tipični antipsihotici, to su stariji lijekovi, koji su vrlo učinkoviti u liječenju pozitivnih simptoma, ali imaju veći profil nuspojava. i atipični antipsihotici, s manje ekstrapiramidnog učinka i učinkovitijim u liječenju negativnih simptoma shizofrenije ?, ističe Marcia.

Nakon što se dijagnoza dijagnosticira, pojašnjava psihijatar, potrebno je kontinuirano liječenje jer za to još nema lijeka. To jest, ako je uporaba lijekova ispravna, postoji kontrola bolesti. Ako se neredovito koristi lijekovi, pojavit će se nove dekompenzacije, slično kliničkom tretmanu vrlo raznolikih patologija poput dijabetesa, hipertenzije, hipotireoze ?, kaže.

Prema liječniku, ciljevi liječenja tijekom akutne faze liječenja, kada su prisutni psihotični simptomi, su:

  • Izbjegavajte oštećenja pacijenta;
  • Kontrolirajte promijenjeno ponašanje;
  • Smanjiti ozbiljnost psihoze i pridruženih simptoma (npr. Uznemirenost, agresivnost, negativni simptomi, afektivni simptomi).

Tijekom faze stabilizacije, dodaje Marcia, ciljevi liječenja su:

  • Smanjiti stres za pacijenta;
  • Pružiti podršku da se smanji vjerojatnost ponovne pojave;
  • Poboljšati prilagodbu pacijenta u životu zajednice;
  • Progresivno smanjenje simptoma;
  • Konsolidacija remisije;
  • Promicanje postupka oporavka;
  • Društvena reintegracija.

Prevencija šizofrenije

Marcia objašnjava da upotreba tvari poput kanabisa (rod nekih od najpoznatijih biljaka od kojih je kanabis sativa iz kojih se proizvodi kanabis i hašiš), alkohola i drugih droga, može dovesti do pojave psihotičnih epidemija, što može ili ne dovodi do postavljanja shizofrenog okvira. "Dakle, izbjegavanje kontakta s tim tvarima može umanjiti šansu predisponiranog pojedinca za razvoj poremećaja", kaže on.

Mitovi i istine o shizofreniji

1. MIT: Većina ljudi sa shizofrenijom su nasilni ili opasni.

Marcia objašnjava da većina ljudi koji prolaze kroz psihotički slom može imati nasilno ili opasno ponašanje, ovisno o osobnom zabludu u toj situaciji / trenutku, jer im je narušena sposobnost prosudbe. "Međutim, pacijenti sa simptomatskom kontrolom bolesti nisu nasilniji od običnih pojedinaca koje srećemo na ulici oko nas", kaže on.

2. MIT: Šizofrenija može biti uzrokovana zanemarivanjem roditelja.

Marcia ističe da je poremećaj multifaktorski i da, unatoč utjecaju okoline (uključujući i droge, na ovaj način), ne može se pokrenuti isključivo roditeljskim ponašanjem. "Studije s identičnim blizancima, usvojene i odgajane u potpuno različitim sredinama, održavaju istu učestalost dijagnoze, dokazujući da je genetski faktor mnogo važniji u genezi poremećaja", dodaje liječnik.

3. MIT: Ako otac ima šizofreniju, dijete će nužno imati i njega.

Marcia ističe da, ako jedan roditelj ima poremećaj, šansa za razvoj djeteta je 10-20%.

4. MIT: Ako osoba ima shizofreniju, mora ostati u mentalnoj bolnici.

Prema Marciji, postoji stigma psihijatrijskih bolnica.Koncept "azila" predrasuda je i ne odgovara stvarnosti koja se danas živjela ?, kaže on.

Psihijatar objašnjava da pacijent shizofreniji, kao i bipolarni pacijent, depresivni ili demencijski pacijent, može imati koristi od doživotnih hospitalizacija za vrlo kratko vrijeme kako bi ih zaštitio od kriza i za prilagodbu liječenja lijekovima.

Međutim, iznimno je štetno da pacijenti duže vrijeme ostanu izvan svog okruženja, u starom konceptu psihijatrijske hospitalizacije; Koliko je štetno za pacijenta s astmom (koji je također kronično stanje) koji želi ostati u bolnici zbog straha od nedostatka daha kod kuće?

5. MIT: Ako osoba ima šizofreniju, nikad ne može raditi.

Pacijenti koji su stabilizirani, pravilno pridržavaju svog liječenja, prema Marcia, mogu imati normalan život. "Fokus multidisciplinarnog liječenja je ponovno umetanje pacijenata u društvo, u njihov svakodnevni život, tako da mogu raditi, datirati se, vjenčati, zabaviti se", naglašava.

6. MIT: Šizofreni ljudi su lijeni.

Nije tačno reći da su šizofreni ljudi lijeni. Ali Marcia objašnjava da negativni simptomi, kada su prisutni, pacijente čine apatičnijima i spljoštenima (nedostatak entuzijazma, vitalnosti). "Međutim, cilj liječenja je postići remisiju ovih simptoma kako bi pacijent sve svoje uobičajene aktivnosti obavljao kvalitetno i dobro", kaže on.

7. ISTINA: Ne postoji lijek za shizofreniju.

U stvari, nikad se ne može izliječiti shizofrenija. Međutim, Marcia ističe, "na raspolaganju je liječenje novijim lijekovima, s nižim profilom nuspojava, koji traže simptomatsku remisiju, tako da pacijent ima manje relapsa, višu kvalitetu života, kao i niži profil zaostalih i degenerativnih učinaka ?, zaključuje psihijatar.

ZEITGEIST: MOVING FORWARD | OFFICIAL RELEASE | 2011 (Travanj 2024)


  • Prevencija i liječenje
  • 1,230